Pľúcny edém – pľúcny opuch

Pľúcny opuch je stav kedy sa v pľúcach nahromadí väčšie množstvo tekutiny a pacientovi spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Najčastejšie je príčinou vzniku pľúcneho edému a pľúcneho výpotku srdcové ochorenie, ale tekutina sa môže v pľúcach akumulovať aj pri zápale pľúc, poranení hrudníka, neužívaní medikamentóznej liečby. Ak vznikne tento stav náhle je život ohrozujúci a vyžaduje okamžitý zásah.

Symptómy

Symptómy pri náhle vzniknutom pľúcnom edéme: veľmi sťažené dýchanie, lapanie po dychu, pocit dusenia alebo topenia, nemožnosť zaujať horizontálnu polohu, chladná, spotená pokožka, zmätenosť, modré pery, rýchla pulzová frekvencia, kašeľ a vykašliavanie krvou sfarbeného hlienu. Symptómy pri chronickom pľúcnom edéme: sťažené dýchanie, ktoré sa prejavuje najmä pri fyzickej aktivite, pri ležaní, prebúdzanie sa v noci na pocit nedostatku vzduchu (zmierňujúce sa posadením), rýchly prírastok na váhe, opuchy dolných končatín/členkov, únava.

Príčina vzniku

pri ochoreniach srdca, ak stúpne tlak v srdci (koronárna choroba srdca, kardiomyopatia, chlopňové chyby – stenózy a regurgitácie, vysoký krvný tlak, pľúcna embólia). Vzniknúť môže aj z inej ako srdcovej príčiny napríklad z pľúcnej alebo neurologickej.

Komplikácie

pleurálny výpotok (nahromadenie organizovanej tekutiny v pľúcach), opuchy dolných končatín. Ak sa nelieči a najmä ak vznikne akútne môže viesť ku náhlej smrti.

Prevencia vzniku

všeobecne prevencia kardiovaskulárnych ochorení – udržiavanie adekvátnych hodnôt tlaku krvi a hodnôt cholesterolu, nefajčiť, pravidelná fyzická aktivita, vyvážená zdravá strava s obmedzeným príjmom soli a tukov, vyhýbať sa stresu.

Diagnostika

pri náhle vzniknutom pľúcnom edéme je potrebné diagnostikovať ochorenie rýchlo, len s pomocou fonendoskopu, ďalej je vhodné využiť krvné testy, RTG hrudníka, pulzovú oxymetriu, EKG, ultrazvukové vyšetrenie srdca a pleurálneho výpotku, pátranie po príčine vzniku (katetrizačné vyšetrenie srdca, CT srdca a iné).

Liečba

inhalácia kyslíka, medikamentózna liečba, ak to je možné vypustenie nahromadenej tekutiny v pľúcach a liečba základného ochorenia.