Pľúcna embólia

Pľúcna embólia je ochorenie pri ktorom je čiastočne alebo úplne blokovaný prietok krvi zo srdca do pľúc. Väčšinou je príčinou tohto stavu vznik krvnej zrazeniny v inej časti tela, ktorá vycestuje krvným tokom a zastaví sa až v pľúcnych tepnách. Podľa veľkosti zrazeniny môže byť pľúcna embólia len s minimálnymi príznakmi alebo môže byť život ohrozujúcim stavom.

Symptómy

najčastejšie náhle vzniknuté sťažené dýchanie, bolesť na hrudníku (podobná ako pri infarkte srdca), kašeľ (niekedy aj s prímesou krvi), rýchla činnosť srdca, ale aj opuchy dolných končatín/predkolení, namodralé sfarbenie kože, vznik arytmií, točenie hlavy, potenie.

Príčina vzniku

najčastejšie ide o embóliu krvnej zrazeniny, ale môže to byť aj tuk (pri zlomenine), časť nádoru, vzduchové bublinky, plodová voda.

Rizikové faktory

hlboká žilová trombóza, kŕčové žily, vrodené poruchy zrážania krvi, užívanie niektorých liekov (napr. hormonálna substitučná liečba/antikoncepcia), imobilizácia (napr. v období okolo operácie, dlhé cestovanie), ochorenia srdca, pri ktorých sa tvoria v dutinách srdca krvné zrazeniny, nádorové ochorenia. Ďalšími rizikovými faktormi sú fajčenie, obezita, dehydratácia, tehotenstvo.

Komplikácie

srdcové zlyhanie, pľúcna hypertenzia, náhla smrť.

Prevencia vzniku

: u pacientov s rizikom vzniku krvných zrazením v dolných končatinách – nosenie kompresných pančúch pri dlhej imobilizácii/letoch, medikamentózna liečba (lieky proti zrážaniu krvi), pravidelná fyzická aktivita, dostatočný príjem tekutín, v prípade dlhého sedenia zmena polohy.

Diagnostika

krvné testy, RTG hrudníka, ultrazvuk srdca a žíl dolných končatín, CT vyšetrenie pľúcnych tepien s podaním kontrastnej látky, ventilačno – perfúzny scan.

Liečba

medikamentózna (lieky proti zrážaniu krvi). V prípade závažného stavu sa môžu lieky na riedenie krvi podať priamo do žily, veľmi výnimočne chirurgická liečba s vybratím krvnej zrazeniny.